Mini-currículo: O Dr. Valner de Souza Pimentel realizou sua graduação na UFJF formado em 1989. Fez Residência em Clínica Médica no Hospital Heliópolis INANPS São Paulo, em Cardiologia no Instituto de Cardiologia Dante Pazzanese, em São Paulo, em Ecocardiografia na USP, também em São Paulo e Estágio nos Métodos de Imagens Cardiovasculares no INCOR. Atua, desde 1996, na cidade de Juiz de Fora nas áreas de Cardiologia, Clínica e Diagnóstica, além de Terapia Intensiva, fazendo parte do corpo clínico de hospitais como Santa Casa de Misericórdia, Albert Sabin, Monte Sinai e Hospital Universitário da UFJF. É médico Ecocardiografista da Clínica Sabincor e atua na realização de exames de Angiotomografia coronariana e RNM cardíaca, na Clínica TCR desde 2017.

ANGIOTOMOGRAFIA DE CORONÁRIAS. O que é isso?

A angiotomografia de coronárias ou coronariana é um exame de imagem realizado em uma clínica de radiologia que tem a finalidade primordial a visualização das estruturas vasculares do coração, trazendo informações muito importantes para o manuseio clínico de diversas cardiopatias.

Para que esse exame é feito?

A principal indicação do exame é a pesquisa de doenças coronarianas em suas diversas etiologias, desde a mais frequente - que é a aterosclerótica - até as mais raras como anomalias congênitas e doenças autoimunes.

Quais as informações podem ser obtidas com esse exame?

A Angiotomografia de Coronárias traz informações importantes sobre a anatomia das coronárias, estrutura das paredes, estudo de placas ateromatosas medindo a concentração de cálcio, o grau de obstrução arterial além do estudo de todo o seu trajeto no coração.

Quais os benefícios da angiotomografia de coronárias?

O exame tem grande importância na Cardiologia pelas informações diagnósticas que traz, esclarecendo doenças coronarianas e cardíacas de uma forma geral, e também em termos prognósticos das lesões cardíacas. A Angiotomografia de coronárias nos traz muitas informações importantes, tanto no diagnóstico como também no prognóstico de várias doenças cardiovasculares, que, por sua vez, são as patologias que mais matam nos dias atuais.

Existe alguma contra indicação?

Como qualquer exame complementar, existem suas limitações e contra indicações. A primeira delas é relacionada a radiação que não seria um impedimento, porém uma consideração. A segunda, seria relacionada ao uso de contraste que se torna um impedimento para a realização do exame em pacientes alérgicos e portadores de doença renal em fases mais avançadas, além de outros detalhes bem específicos como obesidade extrema e ansiedade severa.

Como o exame é realizado?

O exame de Angiotomografia coronariana é realizado em um aparelho de tomografia com o paciente em repouso, sem qualquer sedação. É feita uma apneia (parada na respiração), em torno de 10 segundos, enquanto o aparelho realiza a aquisição das imagens. Essas imagens são tratadas posteriormente para que o laudo final seja confeccionado.

O que é o escore de cálcio das artérias coronárias?

Escore de cálcio é um método de aquisição de imagens na AngioCT coronariana em que se afere a intensidade de deposição de cálcio nas estruturas coronarianas, dado de extrema importância fornecido pelo exame.

Qual o preparo necessário para o exame?

O preparo para a realização de uma AngioCT coronariana de boa qualidade envolve vários detalhes como o uso de antialérgicos e de betabloqueadores, checagem de alguns medicamentos, realização de jejum e de repouso. Tão importante quanto o preparo, é o ‘pós’ exame, principalmente no que diz respeito a hidratação vigorosa e a vigilância clínica.